从小儿麻痹症的控制看预防接种的重要性

70年代以前出生的人中，瘸腿的人数比年轻一代要多很多，引起瘸腿重要的一种疾病就是小儿麻痹症，因为那时正是小儿麻痹症流行年代。大家可能在电视里见过二战时候的美国总统富兰克林?罗斯福，他是坐轮椅的，其实导致他残疾的真正原因就是小儿麻痹症。

学名脊髓灰质炎，简称脊灰，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病，因为发病主要集中在4月龄至5岁期间，故称小儿麻痹症，当然超过5岁的也有发病，只不过数量相对较少而已。

脊灰是一种古老的疾病。早在公元前年-年的古埃及时代的一块石碑已记录有一位患有急性弛缓性麻痹的年轻人，该记录证明了脊髓灰质炎在古代就可能已影响人类健康。我国历史上是一个脊灰严重流行的国家，明、清时代有类似本病的记载，称为“小儿麻痹”、“婴儿瘫”，曾造成数以万计的儿童残疾或死亡。在我国多呈散在发病，时有爆发或流行。

20世纪60年代初期，全国每年约报告~例病例。湖南省自年有报告疫情记载以来至年12月底止，全省累计报告脊髓灰质炎病例例，死亡例。60年代末至70年代初曾是流行较为严重的时期，其中年报告例，报告发病率5.91/10万，死亡85例，报告死亡率0.18/10万。

脊灰的发病数量与脊灰疫苗成明显反向关系

湖南省年开始实施脊灰疫苗的投服工作，由于当时疫苗的产量、以及诸多因素，疫苗虽然在推进，但实际接种率并不高，所以一直有脊灰流行，直到年开始筹建冷链运转系统（口服脊灰疫苗需要零下20℃储存、运输，没有完整的冷链运转，接种效果得不到保障），到年全面建成并运转，在城区逐步实行门诊接种制度，在农村地区则实行双月运转接种制度，脊髓灰质炎疫苗纳入计划免疫后，90年代初，脊髓灰质炎疫情得到了有效控制，随着接种率的提高，报告发病率逐年下降，年4月湖南省蓝山县出现最后一例脊灰野病毒病例后，至今25年一直保持无脊灰状态。脊髓灰质炎有望成为继天花后第2个通过预防接种消灭的传染病。

目前由于与中国接壤的巴基斯坦仍有脊灰流行，加之脊灰病毒传播能力强，能在泥土、水等长时间的存活，所以尽管我国本土无原发性病例，仍然要按国家推荐程序，进行脊灰疫苗的接种，方能确保儿童安全。

计划免疫是有计划地给儿童接种疫苗，是接种率和接种质量有保障的一项措施。我省消灭脊灰的过程基本与计划免疫工作同步，将脊灰疫苗纳入计划免疫后脊灰病例逐步减少，直到年最后一例脊灰病例后，至今已经连续25年保持无脊灰状态。随着国家的发展，现在纳入儿童免疫规划的一类疫苗接种已经达11种，能够有效预防12种疾病，像六、七十年代发病极高、几乎每个小孩都要发病的麻疹，现在已经控制到非常低的水平了。曾经夺走成千上万儿童性命的白喉，我省已经连续14年没有报告了。这些伟大成绩的取得包含着预防接种的大功劳。

因此完全可以说关爱孩子，从预防接种开始，因为它直接关系到孩子的健康。

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