$小儿麻痹症常识$家长们注意啦！预防小儿麻痹症的白色“糖丸

家长们注意啦！预防小儿麻痹症的白色“糖丸

“糖丸”，是我国长期以来预防小儿麻痹症的疫苗，学名叫做三价脊灰减毒活疫苗。经国务院批准，今年5月起，该疫苗停止使用，用二价脊灰减毒活疫苗替换。

“糖丸”为何要停用？之前吃的“糖丸”还管用不？新疫苗该如何接种？带着普遍家长关心的这些疑问，咨询了区疾控中心免疫计划科负责人李霞。

政策解读日前，市卫计委组织专家制定《脊髓灰质炎疫苗使用指点意见（试行）》方案，指出自今年5月1日起，全面开始实行新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略，停用“糖丸”，用二价脊灰减毒活疫苗替换，并将脊灰灭活疫苗（IPV）纳入国家免疫计划。

“这条新政策共包括了3个重点。”李霞介绍，首先，这条规定指出，从5月份开始，“糖丸”都要被收回烧毁，“糖丸”将暂时退出“中国免疫界”；其次，“糖丸”被淘汰了，孩子们将靠二价脊灰减毒活疫苗预防小儿麻痹症，二价脊灰减毒活疫苗是一种口服滴液；第三，过去，一样都是脊灰疫苗，“糖丸”是免费的，打针却要自费。新的免疫计划实行后，脊灰灭活疫苗也正式加入一类疫苗的队伍，实施首剂接种免费。

“糖丸”为何要停用？谈到“糖丸”停用缘由，李霞解释，脊灰病毒有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三个血清型，相应的疫苗也需要包括这三个血清型的疫苗毒株才行，这就是三价脊灰减毒活疫苗，“糖丸”就属于这1类型。

去年，世界卫生组织宣布II型脊灰野病毒已在全球范围内被消灭，世界卫生组织就建议不再使用三价脊灰减毒活疫苗，我国也接受了这1建议，于5月1日和全球其他多个国家同时停用了“糖丸”。

之前吃的“糖丸”还管用不？面对“糖丸”退市，很多家长心中不免疑惑，之前孩子服用的“糖丸”还有保护作用吗？是否是还需要继续补种？

对此李霞表示，家长朋友们可以放心，毕竟“糖丸”退市并不是由于质量问题或失效等缘由，而是这类疫苗防范的病毒已灭绝，服用了，可以当作是多了一种防范。

对目前新实行的脊灰疫苗策略，之前只服用过“糖丸”没有接种过二价脊灰减毒活疫苗的孩子该不该补种？对此李霞介绍，已全程接种“糖丸”的儿童不需要再接种二价脊灰减毒活疫苗，对“糖丸”迟种、漏种的儿童，用二价脊灰减毒活疫苗补种相应剂次数便可，无需重新开始全程接种。

新疫苗该如何接种？李霞介绍，根据国家免疫计划相关规定，脊灰疫苗实行程序仍保持接种4剂次不变，即“针剂+口服液体”：儿童2月龄接种1剂次脊灰灭活疫苗（IPV）；3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）。

接种疫苗时家长应了解，脊灰灭活疫苗（IPV）接种剂量为每次0.5ml，接种方式为在上臂三角肌或大腿前外侧中部肌肉注射；二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）是液体剂型，每1次接种剂量为2滴（相当于0.1ml)，直接口服。

相干链接：脊灰疫苗接种常识

家长带孩子接种脊灰疫苗时，应晓得哪些接种常识？区疾控中心免疫计划科负责人李霞为家长们给出了一些温馨提示。

李霞介绍，脊灰疫苗的常规免疫原则为，家长依照“知情、免费”的原则，为适龄儿童依照免疫程序接种脊灰疫苗，适龄儿童首剂免费接种脊灰灭活疫苗（IPV），第2、3、4剂免费接种二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）。

“若受种者监护人在‘知情，自愿、自费’的原则下，提出2、3、4剂次均接种IPV或从第一剂次开始即接种含IPV成份的第二类疫苗，也可视为完成相应剂次的脊灰疫苗接种。”李霞补充，值得注意的是，如果是此种情况，根据国家相关规定，只有第一剂脊灰灭活疫苗（IPV）属一类免费疫苗，其余剂次将按国家相关规定进行收费。

在补种脊灰疫苗上，对脊灰疫苗迟种、漏种儿童，用二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）补种相应剂次便可，无需重新开始全程接种，也不再补种脊灰灭活疫苗（IPV）。

“固然，接种进程难免遇到一些特殊情况。”李霞指出，例如如果遇到脊灰灭活疫苗（IPV）供应不足，首剂可用二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）替换；如果遇到二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）暂时供应不足，应先完成第1剂次脊灰灭活疫苗（IPV）的接种，待恢复供应后补种相应剂次二价脊灰减毒活疫苗（bOPV），“在此期间，家长可在‘知情，自愿、自费’的原则下，为受种者利用含脊灰灭活疫苗（IPV）成份的第二类疫苗完成接种。”