免费疫苗和自费疫苗有哪些区别真的不是钱的

史上最全疫苗清单！解决你的所有疑虑

选自费还是免费？不良反应怎么办？

有宝妈问芽芽妈，宝宝的疫苗好多，有一类，有二类，应该选自费还是免费？灭活疫苗和减毒疫苗有什么区别？是不是花了钱的疫苗副作用会小一点？什么时候打什么疫苗？所以芽芽妈连夜整理了一份最全疫苗清单，宝妈们可以看时间表领着宝宝去接种疫苗。

首先，是免费疫苗，是必打疫苗，也就是我们说的一类疫苗，不过这些疫苗里面可以选择自费疫苗，而有些自费疫苗，是灭毒活疫苗，而免费的是减毒活疫苗。芽芽妈的小宝打完针总容易出现发热现象，他在打A群流脑疫苗的时候，医生建议可以选择自费的A+C群流脑结合疫苗，前者是减毒疫苗，后者是灭毒疫苗，注射完以后发热、红肿等现象会减少。当天，芽芽妈选择了自费疫苗，回去小宝的不良反应基本没有。所以，现在芽芽妈会尽量将一类疫苗中的免费疫苗，改为二类中的自费疫苗。同样，乙脑等一类疫苗也可以选择自费接种。下图的疫苗都为一类疫苗，旁边标注的就是可替换的自费疫苗。

再次，二类疫苗中，一部分可以替代一类疫苗，功效一样，且发烧红肿等副作用会小一些，而水痘、水足口疫苗这些是一类中没有的，就是补充类疫苗。

第1剂/共3剂

24小时内

乙肝疫苗

预防乙肝病毒、肝炎

第1剂/共1剂

24小时内

卡介苗

预防结核病，包括结核性脑膜炎和血型播散性结核。

第2剂/共3剂

1月龄

乙肝疫苗

预防乙肝病毒、肝炎

第1剂/共4剂

2月龄

脊灰疫苗

预防和消灭脊髓灰质炎（小儿麻痹症）

第2剂/共4剂

3月龄

脊灰疫苗（可选自费脊灰灭活疫苗）

预防、消灭脊髓灰质炎（小儿麻痹症）

第1剂/共4剂

3月龄

百白破疫苗

预防百日咳、白喉、破伤风

第3剂/共4剂

4月龄

脊灰疫苗（可选自费脊灰灭活疫苗）

预防、消灭脊髓灰质炎（小儿麻痹症）

第2剂/共4剂

4月龄

百白破疫苗

预防百日咳、白喉、破伤风

第3剂/共4剂

5月龄

百白破疫苗

预防百日咳、白喉、破伤风

第3剂/共3剂

6月龄

乙肝疫苗

预防乙肝病毒、肝炎

共2剂间隔3个月

6~18月龄

A群流脑疫苗（可替换为自费A+C群流脑结合疫苗）

预防A群脑膜炎球菌一发的流行性脑脊髓膜炎。

第1剂/共1剂

8月龄

麻风疫苗（较容易发热）

预防麻疹、腮腺炎、风疹等急性呼吸道传染病

第1剂/共2剂

8月龄

乙脑减毒活疫苗（可替换为自费乙脑灭毒活疫苗）

预防流行性乙型脑炎，刺激产生抗体。

第1剂/共2剂

18月龄

甲肝减毒活疫苗（可替换为自费甲肝减毒活疫苗，可保30年）

预防甲型肝炎

第4剂/共4剂

18~24月

百白破疫苗

预防百日咳、白喉、破伤风

第1剂/共1剂

18~24月

麻腮风疫苗

预防麻疹、腮腺炎、风疹

第2剂/共2剂

2周岁

乙脑减毒活疫苗（可替换为自费乙脑灭毒活疫苗）

预防流行性乙型脑炎，刺激产生抗体。

第1剂/共2剂

3周岁

A+C群流脑疫苗（第2剂6岁注射）

预防A群和C群

第4剂/共4剂

4周岁

脊灰疫苗（可选自费脊灰灭活疫苗）

预防和消灭脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。

第1剂/共1剂

6周岁

白破疫苗

加强版疫苗，预防白喉和破伤风

预防轮状病毒疫苗

1、可选择进口，为五价轮状病毒减毒活疫苗（6~32周龄宝宝口服，共3剂，间隔4~12周即可）

2、国内的为轮状病毒活疫苗（6月龄、2岁半宝宝服用）

轮状病毒是引起宝宝腹泻的蛀牙原因之一，简单来说就是吃了不太干净的食物而造成的急性胃肠炎。芽芽妈的小宝在1岁8个月的时候感染过，上吐下泻，高烧不退。如果遇到这种情况，一定要及时就医，病好后最好服用该疫苗。芽芽妈在社区时听到过有一个女宝，因为感染轮状病毒，所以没有打疫苗，后来反复感染。

Hib结合疫苗

灭活疫苗，预防b型流感嗜血杆菌感染，由Hib引起的肺炎等下呼吸道感染的疾病。

美国儿科学会建议，应从2月龄开始接种，全程免疫需要3~4剂。前3剂间隔1~2个月注射，18个月龄加强1剂。

五联疫苗

预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌引起的感染（如败血症、关节炎、脑膜炎等）

宝宝2月龄，宝妈们就可以开始为宝宝接种，每剂间隔1~2个月，前3剂为基础免疫，1岁半的第4剂是加强版。

四联疫苗

预防白喉、百日咳、破伤风和由b型流感嗜血杆菌引起的疾病（包括肺炎、败血症、脑膜炎等）。与五联相比，少了预防脊髓灰质炎。

宝宝3月龄时，可以选择这款疫苗，每剂间隔1~2个月，前3剂为基础免疫，1岁半的第4剂是加强版。

脊灰灭活疫苗

预防脊髓灰质炎，小儿麻痹症，一共4剂

宝宝2岁的时候，第1次接种为免费疫苗，之后3剂可选自费疫苗，每次间隔1~2个月即可，第4剂加强版，与第3剂间隔一年以上。

水痘疫苗

水痘会通过空气飞沫、接触传播，少数会引发肺炎等并发症。

宝妈可选择宝宝18个月、4岁时接种，共2剂。

A+C群流脑结核疫苗

预防流脑，共2剂，宝妈可在6月龄、9月龄为宝宝接种。

肺炎球菌结核疫苗

预防肺炎、中耳炎、脑膜炎、支气管炎等。

宝妈们可以分别在2月龄、4月龄时为宝宝接种，共2剂。

乙脑灭活疫苗

乙脑主要通过蚊虫叮咬等传播，会侵害中枢神经系统的一种急性传染病。

宝宝8月龄接种2剂（间隔7~10天）、2岁时第3剂，6岁时接种第4剂，共4剂。

甲肝灭活疫苗

预防甲型肝炎，共2针，可预防30年。

宝宝18月龄、24月龄各注射一剂。

EV71型手足口病疫苗

手足口病多发于3岁以前婴幼儿，传染力强，发病率高，病死率高。

芽芽妈建议，6月龄~12月龄以内开始接种，共2剂，间隔1个月。这个疫苗上幼儿园之前必须要接种哦~

接种疫苗需要注意

1、《预防接种证》保存妥当

每个社区现在都可以测量身高、头围、接种疫苗，医院注射完卡介苗和乙肝疫苗后，医院会给宝妈们一张单子，拿着这个凭证交到所在社区，社区就会记录在档，给家长们发一本疫苗本，《预防接种证》，这个本本一定要留好，宝宝上幼儿园也需要哦。

2、注射疫苗前

注射疫苗前要确保宝宝没有发热、感冒等情况，如果有，可顺延注射时间

3、接种疫苗后

在宝宝注射完疫苗，宝妈宝爸们要在社区待30分钟，观察宝宝有没有不良反应，接种后3天内不要洗澡，不要揉搓，同时要多喝水，饮食清淡。如果有发烧、红肿、起疹子等情况要及时和社区医生联系。如果产生食欲不振、嗜睡等情况可继续观察。芽芽妈在小宝注射完最后一针百白破加强版的时候，胳膊肿的两个大，还伴随发烧，最后听社区医生说，用冻土豆冰敷、热毛巾冷敷，一个星期才差不多好转。

4、有些疫苗注射有特殊要求，特别是脊灰疫苗需要空腹两个小时以上，且注射完不能吃饭喝水。

5、如果生病，疫苗时间可顺延推迟，但是一定不能提前，要大于之前所说的间隔时间。不过建议加强版不要拖太久，宝宝年龄越大对疫苗的不良反应会越大。

各位宝妈，有的宝宝接种疫苗后，也会染上病毒，但是这不等于说可以不接种，或者接种不管用。宝宝断奶后，从妈妈获得的免疫力基本消耗殆尽，疫苗可以帮助他们抵御外来侵袭。

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