注意这些药不能用热水送服

在寒冷冬天喝上一杯热饮，能使身体舒畅不少。但是，对于一些药物来说，如果用热水冲泡或送服，将影响会疗效。因此，在服用方法方面(如一日几次、饭前饭后以及剂量多少等)除了一定要遵照医嘱外，还应注意，服药时用水的温度高低对一些药物的疗效也会有影响，尤其是以下几类常用药物，不宜用热水(一般指60℃以上)送服。

1、活性菌类

「乳酶生」含有乳酸活性杆菌，「地衣芽孢杆菌活菌胶囊」含有地衣芽也杆菌，「枯草杆菌二联活菌颗粒」含有肠球菌和枯草杆菌，「儿童益生菌冲剂」含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌等，冲服水温过高会使药物中含有的益生菌灭活而失效。

2、活疫苗类

「小儿麻痹症糖丸」含有脊髓灰质减毒活疫功，送服时一定要用凉开水。因为活疫苗易受温度影响而失活，不能在小儿体内产生抗体，导致服用后无效。

3、消化酶类：

「多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂」等活性酶遇热后易变性失活，导致失效。

4、糖浆浸膏类

蓝芩口服液、复方甘草口服溶液、川贝枇杷糖浆、半夏糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等，是由主要成分溶于糖浆或浸膏中配制而成。口服后糖浆或浸膏暂时覆盖在发炎的咽部形成保护膜，使得有效成分在局部发挥作用。如果用热水冲服会导致糖浆稀释，粘稠度降低，影响疗效。

5、抗疟疾药

氯喹、伯氨喹和甲氟喹性质不稳定，遇热极易变质。

6、维生素类

维生素B1、维生素B2和维生素C性质不稳定，前两者受热易分解失去药效，而后者受热70℃易还原被破坏。维生素C泡腾片中有枸橼酸、碳酸氢钠，加水后两者发生反应生成二氧化碳（冒出气泡以改善口感），但碳酸氢钠易溶于水，同时维生素C不稳定，在碱性溶液中遇光、热、氧化剂、金属（铁、铜）时则更易变质，为了保持维生素C的稳定（因为维生素C遇热后很不稳定，易发生氧化还原反应而影响药效）不宜应用热水冲服。

7、抗菌药物：

阿莫西林遇热不稳定，容易形成高分子聚合物，引起类似青霉素的过敏症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温，最好在40℃以下或用凉开水冲服，冲后最好马上服用，不宜久置。

此处，具有清热解毒功效的中药也不宜用热水冲服，此类中药常带有芳香挥发油。如金银花、菊花、栀子、荆芥、柴胡、薄荷、藿香、苏子、香附、川芎等。用热水冲后，易加速挥发油挥发，最好用凉开水送服。

为了充分发挥上述药物的疗效，在服用这些药物时，应该以温开水(以口感有点暖为宜)或凉开水(25℃左右)为宜，尽量避免使用温度过高的水。

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