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高发季节

4~7月是手足口病的高发季节，家长们焦虑不已，生怕孩子患上了这种让人恨得牙痒痒的传染病。可最近出现了新型手足口，让不少宝爸宝妈的心又提了起来。↓↓↓

什么是手足口病

手足口病又叫发疹性口腔炎,是由肠道病毒引起的，以发热和手、足皮肤疱疹、口腔黏膜溃疡为主要临床特征的常见传染病之一，多发于5岁以下的婴幼儿，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。该病为急性传染病，病程短，一般症状较轻，有周期性流行的趋势。

流行环节及特征

传染源

人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

患者发病后一周内传染性最强。

病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

传播途径

1.粪、口（食物、饮水等）

2.呼吸道飞沫传播（患者咽喉分泌物及唾液中的病毒）

3.日常接触（唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等）

易感人群

人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，但病毒隐性感染与显性感染之比为:1，成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体。

患此疾病主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高，4岁以内占发病85％~95％。

流行形式

手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生。在流行季节，幼儿园最易发生集体感染。

该病传染性强，传播途径复杂，具有暴发性、流行性、聚集性，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

症状和表现有哪些？

手足口病具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适，至严重的并发症甚至死亡均可发生。

潜伏期一般3～7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1～2天或发病的同时有发热，多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲)。

疹子具有四不像：不像蚊虫咬、药物疹、口唇牙龈疱疹、水痘。且有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部。手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口症状在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退。

手足口病预防措施

个人预防措施

1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染；

6.加强幼儿膳食营养，注意食品安全，饮食锻炼搭配平衡改善体质。

幼儿七步洗手法步骤

园里预防措施

1.本病流行季节，教室和部室等场所每日保持良好通风；

2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

3.进行清扫或消毒工作（尤其桌椅、清扫厕所）时，工作人员穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；（防护）

4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

8.定期对教职工进行相关疾病预防知识培训与考核。

手足口病如何护理

轻度手足口患者无需住院治疗，家长可通过一些护理方法，减少交叉感染，通常一周内可痊愈，手足口护理上需要注意以下几点：

1.消毒、隔离

发现孩子患有手足口，家长第一时间隔离孩子，避免交叉感染，不要让孩子接触外界人员，减少孩子跟人群的接触，全家应用洗手液勤洗手，孩子的奶瓶、餐具、毛巾、玩具等要注意进行消毒处理，房间要勤通风，保持室内空气流通，孩子的衣物、被褥要单独消毒清洗，在太阳下暴晒，天气好的情况下，多拿出来晾晒。

2.口腔护理

做好口腔护理工作，饭前饭后用生理盐水漱口，如果孩子没有能力漱口，家长可用棉签蘸生理盐水帮助孩子清洁口腔，饮食上食物不要太烫、太辣、太咸、太酸，减少食物对口腔的刺激，以清淡食物为主。

3.发热护理

患有手足口病会有发热症状，家长要做到给孩子散热，多给孩子喝水，可用降温贴辅助降温，注意观察孩子体温，超过38.5要及时就医。

接种疫苗，减少重症

EV71病毒是引起手足口病重症的主要病原，可引起无菌性脑膜炎、脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等中枢神经系统疾病，可导致患儿死亡。手足口病尚缺乏特异治疗药物，因此接种EV71疫苗，可有效预防由EV71病毒引起的儿童手足口病流行，特别是减少重症病例和死亡病例的发生。

但是，该疫苗不能预防其他型病毒如CA16等引起的手足口病。因此，家长不能因为接种过疫苗就高枕无忧，日常预防保健和养成良好的卫生习惯仍然非常重要。

幼儿的健康发展中疾病预防最为重要，园所在做好预防措施给幼儿传输卫生教育的同时，家长们还应该给孩子培养树立良好的卫生习惯，配合园所做好疾病预防措施，让我们携手家园共育，共同为儿童的健康而努力。

END

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