健康科普世界强化免疫日,我们该知道些什么

世界强化免疫日

12月15日世界强化免疫日主要是为消灭脊髓灰质炎而设立。

脊髓灰质炎（又称小儿麻痹症）是少数能被消灭的疾病之一，这主要是因为人是脊髓灰质炎病毒的唯一感染者、已经有有效的疫苗、免疫能终生持续存在等。

世界卫生组织推荐采取常规免疫、群众运动、监测、扫荡式接种等四大消灭脊髓灰质炎策略，尤为突出的是为强化免疫而采取群众运动形式——国家免疫日。

01

设立宗旨

国家免疫日是为了补充及完善常规免疫而采取的措施。其目的是通过免疫高危险年龄组0－4岁的每个儿童，尽可能快地阻断脊髓灰质炎地方性流行。

通常包括一年两轮的国家免疫日（隔一个月），持续至少三年的期限，达到捕捉未免疫或仅部分免疫保护的儿童、提高已免疫儿童的免疫水平。这样，最敏感年龄组的每个儿童同时得到保护，也就立即剥夺病毒的生存。

02

临床表现

脊髓灰质炎潜伏期为8～12天，临床上可分为多种类型：①隐性感染；②顿挫型；③无瘫痪型；④瘫痪型。

1.前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1～4天。若病情不发展，即为顿挫型。

2.瘫痪前期

患儿出现高热、头痛。颈背、四肢疼痛，活动或变换体位时加重。同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。

此时脑脊液出现异常，呈现细胞蛋白分离现象。如病情到此为止，3～5天后热退，即为无瘫痪型，如病情继续发展，则常在瘫痪前12～24小时出现腱反射改变，最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发现反射改变有重要临床诊断价值。

3.瘫痪期

多无感觉障碍，大小便功能障碍少见。根据病变部位可分为

（1）脊髓型，此型最为常见。

（2）延髓型又称球型，此型较少见，呼吸中枢受损时出现呼吸不规则，呼吸暂停；血管运动中枢受损时可有血压和脉率的变化，两者均为致命性病变。颅神经受损时则出现相应的神经麻痹症状和体征，以面神经及第X对颅神经损伤多见。

（3）脑型此型少见。表现为高热、烦躁不安、惊厥或嗜睡昏迷，有上运动神经元痉挛性瘫痪表现。

（4）混合型以上几型同时存在的表现。

4.恢复期

一般在瘫痪后1～2周

5.后遗症期

严重者受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。

03

强化免疫

目前尚无药物可控制脊髓灰质炎导致的瘫痪的发生和发展。

脊髓灰质炎重在预防。脊髓灰质炎疫苗（糖丸）是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。

口服脊灰减毒活疫苗推广后，全球消灭脊灰行动取得了令人瞩目的成绩。

但是实现全球消灭脊灰的目标尚存在许多障碍和挑战。年在尼日利亚脊灰死灰复燃后，蔓延到邻近的8个国家。而～年及年，我国云南和青海省发生了分别由缅甸和印度输入的脊灰野毒株病例，经当地疾病预防控制部门采取紧急措施后，才未发生二代病例。

04

产生影响

年，为消灭脊髓灰质炎，第41届世界卫生组织大会将每年的12月15日确定为世界强化免疫日。

年12月5日，我国成功地开展了第一次全国强化免疫日活动。

　　相关数据显示，我国从年开始至年，共对4岁以下儿童开展了7次14轮口服脊髓灰质炎疫苗补充免疫活动，累计接种约8亿人次。年，世界卫生组织宣布中国实现无脊灰状态。

强化免疫是集全社会之力，对威胁人类的病原体发起的“围剿”之战。扫荡式地接种疫苗，让病毒无处可藏，这是彻底消灭某个传染病的有力措施。

不当你的世界只作你的肩膀

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讲述统院的故事

图文编辑邹佳妤

图片来源网络

审核编辑肖霏

责任编辑李宴美

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