喜大普奔下月起杭州市脊灰疫苗接种方案又

浙江24小时—钱江晚报记者张苗

通讯员张学潮

年11月1日起，杭州市将调整免费脊髓灰质炎疫苗预防接种方案，将原先免费提供1剂次的三价脊灰灭活疫苗（IPV）改为免费接种2剂次，更好保护儿童健康！

具体免疫程序：

年8月1日及以后出生的儿童，未完成第2剂次脊灰疫苗接种的，在接种第2剂次脊灰疫苗时改用IPV。也就是说，2月龄、3月龄分别接种1剂次三价脊灰灭活疫苗（IPV）；4月龄、4周岁分别接种1剂次二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）。其他儿童按原先免疫程序接种。

脊髓灰质炎：

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，脊髓灰质炎病毒有I、II、III三种血清型，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。患者多为1～6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的弛缓性瘫痪，俗称小儿麻痹症。

目前尚无特异的治疗脊髓灰质炎病毒感染的药物，接种脊灰疫苗是预防该病最经济有效的手段。随着口服脊灰减毒活疫苗推广，全球消灭脊灰行动取得了令人瞩目的成绩，我国也于年实现无脊灰目标，但我国周边其他国家仍然存在脊灰野病毒病例，存在野病毒输入与传播的风险，因此脊灰疫苗的预防接种尤为重要。

脊灰疫苗免疫程序进化史：

脊灰疫苗主要有两种，一种是脊灰减毒活疫苗（OPV），根据含有病毒血清型不同分为bOPV和tOPV，其中bOPV含有I、III型，tOPV含有I、II、III型；一种是脊灰灭活疫苗（IPV），含有I、II、III三种血清型的灭活病毒。

OPV成本较低，口服方便，接种效果优于IPV。在年5月1日前，我国采用口服4剂次tOPV的免疫策略，但极少数孩子在接种OPV后会发生类似小儿麻痹症的肢体瘫痪，且多发生在首次接种后。年5月1日，我国响应世界卫生组织号召，调整脊灰疫苗接种策略：淘汰tOPV；启用bOPV；接种剂次和年龄不变，将2月龄的第1剂次脊灰疫苗改为IPV，后续3剂次仍为bOPV。为了进一步提高脊灰防控能力，浙江全省范围内于年11月1日起将原接种程序中第2剂次bOPV替换为IPV，进一步增加了对II型脊灰病毒的免疫保护。