人类与病毒的斗争和共存史特别篇小儿麻

01

什么是小儿麻痹？

小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引发的一种传染病，多发于小儿，但是亦可传染成人，一旦感染，病毒入侵并损害脊髓和大脑的神经系统，引发肌肉萎缩，神经系统失灵，四肢部分僵直，形如残疾，故称之为小儿麻痹症。典型症状有发热，全身不适，严重时肢体疼痛及迟缓性瘫痪。

它可怕在哪里？病症根本不明显，一开始就是感冒咳嗽等小情况，但是可能一夜间，腿脚手臂就不能动了。随着病情的发展，肢体彻底扭曲变形，病毒破坏了脊髓和脊柱神经，导致控制功能失调和各种发育异常，留下终身残疾。

02

传播性及爆发历史

小儿麻痹的传染源为病人及无症状的带病毒者。粪便中排出病毒不仅时间早（病前10天）、量多、且可持续2～6周，甚至长达3～4个月，因此粪便污染食物，经口摄入为本病主要传播途径。

年，全球爆发第一次脊灰炎瘟疫，重灾区美国共有人感染，死亡人数超过人

就连美国总统罗斯福也被这场瘟疫所波及从此终生瘫痪。

年，第二次脊灰炎症席卷美国感染人数飙升至例，全美上下一片恐慌，人人自危。

年，美国病毒学研究员J.Salk，通过福尔马林成功把脊灰炎症的病毒杀死，并制成灭活疫苗，但因为不敢做人类活体实验，该项研究无限期停摆。

年，江苏省南通市爆发了一次可怕的疫情，全市人突然瘫痪，人死亡，患者大多为儿童，疾病随后迅速蔓延，青岛、上海、济宁、南宁……一时间，全国闻之恐慌。小儿麻痹症没有特效药，一旦染上基本只能靠人体自愈，致死致残率极高，很长一段时间内，中国都拿它无可奈何，成为笼罩中国儿童的梦魇。小儿麻痹症泛滥，家家户户家门闭紧，轻易不让孩子出门。

03

“糖丸”的研制

当时世界上已经有两种疫苗一种是美国JonasEdwardSalk研发的灭活疫苗，也就是死疫苗，需要注射三次，1针10美元；死疫苗由不具备感染性的“病毒类似物”制成，不具备传染性，安全，但成本高，免疫效果不够理想。第二种就是上文提到的活疫苗，活疫苗由经过减毒处理的病原体制成，成本低，而且预防效果好，但缺点是安全性差，一旦出现偏差，相当于直接把病毒注入人体。

顾方舟先是成功分离出脊髓灰质炎病毒，后于年到苏联考察脊灰疫苗生产工艺，取回活疫苗，做有效性和安全性研究。

按照顾方舟设计的方案，临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅰ期临床试验主要观察疫苗对人体是否安全，有无副作用，只需少数人受试。Ⅱ期临床试验是安全性和药效的初步评价。据《顾方舟传》记录，在疫苗研制的Ⅰ期临床试验阶段，为了检验疫苗对人体是否有副作用，顾方舟曾冒着瘫痪的危险，喝下了一小瓶疫苗溶液。一周过去，他发现自己的生命体征没有出现异常，于是又做了一个惊人的决定：让自己刚满月的儿子服用疫苗，证明疫苗对儿童同样安全。在顾方舟的感召下，同事们也纷纷给自己的孩子服用了疫苗。

年，人份的疫苗在北京投放，结果表明，疫苗安全有效。Ⅲ期临床试验，是对疫苗的最终大考——流行病学检测。顾方舟将受测人群从人一下子扩大到万人，在北京、天津、上海、青岛、沈阳等大城市展开了试验。近一年的密切监测表明，各市脊灰发病率产生了明显的变化。三期临床试验的圆满成功，表明顾方舟研究的疫苗可以投入生产、给全国儿童服用了。

试生产成功后，全国正式打响了脊灰歼灭战。年12月，首批万人份疫苗生产成功，在全国11个城市推广开来。投放疫苗的城市，流行高峰纷纷削减。

面对着日益好转的疫情，顾方舟没有大意。他敏锐地意识到两个问题，一个是疫苗运输途中要冷藏保存避免其失活，且疫苗是液体的，这给运输造成了一定的麻烦。另一个是疫苗的服用也有一定的缺陷。

为了制造出方便运输、又让小孩爱吃的疫苗，经过一年多的研究测试，顾方舟等人终于成功研制出了糖丸疫苗，并通过了科学的检验。很快，闻名于世的脊灰糖丸疫苗问世了。除了好吃外，糖丸疫苗也是液体疫苗的升级版：在保存了活疫苗病毒效力的前提下，延长了保存期——常温下能存放多日，在家用冰箱中可保存两个月，大大方便了推广。

自此，我国“脊灰”年平均发病率大幅度下降，使数十万名儿童免于致残。

04

结语

年,全国消灭脊髓灰质炎规划开始实施，此后几年病例数逐年快速下降，自年9月在湖北襄阳县发生最后一例患者后，至今没有发现由本土野病毒引起的脊髓灰质炎病例。年，“中国消灭脊髓灰质炎证实报告签字仪式”在卫生部举行，已经74岁的顾方舟作为代表，签下了自己的名字，我国成为无脊髓灰质炎国家。

“糖丸”爷爷顾方舟曾说

我一生只做了一件事

就是做了一颗小小的糖丸

但是为了这颗甜甜的糖丸

您却吃了很多苦

谢谢您

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