专家在线宝宝注射疫苗须知

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本期嘉宾

王文澜大连市西岗区卫生防治站副站长儿童保健专业-副主任医师,有丰富的儿童体检及预防接种的工作经验

疫苗的研制使用是20世纪公共卫生领域里最伟大的发明之一，通过疫苗的注射人类消灭了天花，接近消灭了脊髓灰质炎（小儿麻痹症），麻疹等疾病的发病率大幅度降低，接种疫苗不仅保护了孩子的健康，同时社会群体也受益，对于整个社会群体健康有着重大的影响，所以，爸妈们按时给孩子接种疫苗是非常必要和重要的。

特别提醒

孩子出生后，孩子亲人要去所在的预防接种机构办理预防接种卡、预防接种证、儿童保健手册，每次预防接种时必须携带接种证，预防接种证在孩子的入托、入学、出国、入伍等都要查证，希望家长妥善保存，最好用专门的袋子装起来，接种时要带着提供记录。如有损坏或遗失应及时到发证、接种的单位办理补证手续。

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孩子接种前后家长要注意什么？

1．接种前家长要认真看预防接种证上医生给你预约的接种的名称、针次等，还要看看《儿童预防接种家长须知》对每一次孩子接种的疫苗心中有数，并按预防接种通知单或预约日期及时到指定地点给您的孩子打预防针。

2．每次接种都要带用预防接种证，医务人员凭证接种，每次接种都应在证上记录，签章才有效，避免发生错种、漏种和重种。

3．接种疫苗要保证全程，孩子一定要按照规定的免疫程序、接种日期进行预防接种，不能半途而废。

4．接种前家长做好孩子接种部位的清洁，最好给孩子洗个澡,换上干净衣服。

5．妈妈要观察好孩子的健康状况,比如有没有发烧、过敏、上次接种时有无特别的情况发生，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。

6．接种时家长要填“知情同意书”。

接种后应在接种场所观察30分钟，避免罕见的急性过敏带来的严重危害，确定无反应再离开接种门诊。孩子接种当天要注意观察和休息，避免激烈活动。2

疫苗的偶合反应是什么？

预防接种面对成千上万的孩子，难免会发生一些偶合情况，有时候甚至连一些基层的医务人员也会把它和异常反应相混淆。偶合反应的正规说法是偶合症，一般分为三种情况

1）偶合：是指在接种时孩子正处于某种疾病的潜伏期、前驱期，接种后偶合发病，它与预防接种无因果关系，纯属巧合。

2）诱发：受种者有慢性疾病，临床症状不明显，接种后症状明显了。

3）加重：接种者原先患有慢性疾病，在预防接种后立即引起原发病的加重。

举个例子最常见的8个月的孩子注射麻风疫苗，孩子注射后出现高热然后出疹了，家长就非常紧张，其实这就是偶合了幼儿急疹，是很典型的偶合反应

偶合症原因不明或属多种因素所致时，应由县级预防接种异常反应调查诊断专家组，进行调查和鉴别诊断。3

疫苗有哪些接种禁忌呢？

对所有疫苗通用的禁忌症主要是对疫苗的某一个成分有变态反应，再有就是上次接种的疫苗有严重变态反应。

举个例子，比如注射麻腮风疫苗对孕妇、免疫缺陷人群、变态反应史人群有禁忌；再有就是脊髓灰质炎灭活针剂，它对新霉素、链霉素等有过敏的人也有禁忌；再还有就是乙肝疫苗它又叫重组酵母乙肝疫苗，对普通干酵母有变态反应的人，也就是对干酵母过敏的人是不能注射的，所以认真的看《儿童预防接种家长须知》，上面说的很清楚，家长应该认真翻阅。

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孩子肛周脓肿能接种疫苗吗？需要注意什么？

首先，要提醒家长格外注意有肛周脓肿的孩子不能服用糖丸，因为它是减毒活疫苗。孩子即使好转也需要做免疫功能测定，让医生来评估孩子可不可以使用减毒活疫苗；但是灭活疫苗可以按照免疫程序给孩子接种疫苗。比如不能服用糖丸，可以接种安全性更高的灭活脊灰疫苗或者五联疫苗。

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先心病宝宝能接种疫苗吗?

先心病的孩子比一般宝宝更容易感染疾病，所以疫苗也是很重要的保护方法，需要到医疗部门做一个体检，分清什么类型的先心病，如果是能够导致心功能障碍的青紫型心脏病不建议接种，有可能导致心衰；如果是非青紫型的，症状比较轻的先心病我们可以尝试来接种。

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黄疸的孩子可以打疫苗吗？

黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸不影响注射。但是如果是病理性的黄疸就不可以接种的。是生理性还是病理性就需要专业儿科医生结合孩子的经皮测胆红素指标、血胆红素指标的诊断和建议了。

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湿疹等有皮肤问题的孩子可以接种疫苗吗？

1~3个月的孩子多见严重的湿疹，6个月之后会出现减轻，如果在湿疹急性期同时伴有发热，建议暂时不要接种疫苗，但是如果孩子湿疹处在稳定的缓解期接种疫苗是可以的；另外还有一些像孩子有胎痣（蒙古斑）、脐疝患儿无膨出，一般健康状况良好可以接种疫苗；血管瘤小儿无并发症，进行局部注射及口服药物等一般也不影响接种疫苗。

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长按







































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