婴儿早期发展水平及养育指导3个月
婴儿早期发展水平及养育指导--3个月
一、生长发育评价
(一)体格发育水平
(1)体重:男平均6.4kg,女平均5.8kg。
(2)身长:男平均61.4cm,女平均59.8cm。
(3)头围:男平均41cm,女平均40cm。
(二)智能发育水平
(1)大运动:俯卧时可抬头90°,抱直时头稳定。
(2)精细动作:两手可握在一起,拨浪鼓在手中留握0.5秒。
(3)适应能力:眼睛跟红球可转°。
(4)语言能力:笑出声。
(5)社交行为:模样可爱,见人会笑。
(三)智能发展障碍的危险信号
(1)颈部仍然软弱无力,不能自己抬头。
(2)对周围的声音没有反应。
(3)见到熟悉的人不会笑。
(4)两手紧握,触他手时握得更紧。
二、促进婴幼儿早期发展指导方案
(一)合理喂养与营养
1、3个月婴儿的喂养特点及指导
婴儿在这一时期里生长发育是很迅速的,食量增加。每个婴儿因胃口、体重等差异,食入量也有很大差别。奶中营养不丰富将直接影响到婴儿的生长发育,因此母亲必须保证营养的摄入量,提高母乳质量,提倡纯母乳喂养。
2、合理喂养
坚持母乳喂养,适当延长喂奶间隔,每3小时喂一次;夜里间隔一次,停喂6小时,每天保持7次,对母子都有利。
(二)日常养育与护理
1、3个月婴儿的养护要点
(1)多看、多听、多摸、多玩。
(2)增加手部精细运动能力的训练,用手拍打。够取眼前的玩具。
(3)增加大小肌肉运动能力训练,抬头、挺胸、翻身、拉坐。
(4)发音训练、讲故事、听音乐、母子对话。
(5)注意防治佝偻病。
(6)常规健康检查。
2、婴儿湿疹的养护方法
引起湿疹的原因很多,主要是婴儿的过敏性体质所质,湿疹在婴儿出生1--3个月时开始发病,有的在面颊、前额、头颈,严重的可蔓延到躯干、四肢和臀部,有时还可继发细菌感染。婴儿患湿疹,如果婴儿是用母乳喂养的,母亲应多吃些蔬菜、水果、豆制品和肉类的食物,少吃鱼、虾、蟹等水产品。注意不要给婴儿喂得过饱,因为消化不良会使湿疹加重,还可以用水解蛋白配方奶粉。患湿疹的婴儿更应重视护理,洗脸洗身都应用温开水清洗,少接触肥皂,以免婴儿皮肤受到肥皂的碱性刺激,必要时可用淡盐水浸泡纱布敷在湿疹处止痒。婴儿衣服要宽大,经常更换,保持清洁,避免细菌感染。衣服和被褥均应选用全棉布制作,忌用化纤或毛织品,避免接触鸭绒等容易引起过敏的物品。患湿疹较严重的婴儿,应暂时禁止接种疫苗,并在医生指导下外用药物治疗。一般在1-2岁以后,湿疹会自然减轻消退。
3、婴儿心理行为相关问题的养育指导
(1)轻松愉快地照顾婴儿:父母在细心照顾婴儿的同时应努力保持轻松愉快的心态,因为婴儿能本能地感受到养育者的情绪状态,家庭氛围和谐愉快更有利于婴儿的生长发育及情绪稳定。新爸爸妈妈面对婴儿时难免产生焦虑情绪,应该积极面对并相互支持,要慢慢认识到婴儿并非如家长想象般脆弱,养育婴儿也并非是严肃的工作,家长要逐渐学会享受照顾婴儿的过程。
(2)与婴儿亲密接触:父母与婴儿早期的亲密接触对于婴儿心理健康发展以及良好的亲子关系建立具有重要意义,而亲密接触的内容包括父母对婴儿充满爱意的抚摸、拥抱、亲吻,也包括父母给婴儿的微笑、与婴儿交流。陪婴儿玩耍。
(3)积极准确地回应婴儿的需求:初生的婴儿不会说话,也无法用肢体语言来表达需求,哭泣是他们与外界交流的方式,父母在前几个月应慢慢学会读懂不同哭声的含义,准确判断并满足婴儿真正的需求,这对于婴儿安全感的建立以及情绪的稳定具有重要意义。
(4)采取个体化的养育方法:每个婴儿都是独特的,这就是其与生俱来的气质特点,比如有些婴儿比较安静,有些则比较容易兴奋;有些婴儿吃奶、睡眠、排便的规律性较容易建立,而有些则难以被掌握,父母在养育中应细心观察并予以尊重,而不是刻板地按照书上或其他妈妈的建议去要求自己的婴儿。
(三)疾病预防与治疗
1、注意及时预防接种
婴儿在两个月时已经服用了小儿麻痹糖丸的第1粒,3个月时要继续服用第2粒。从本月开始,要给婴儿注射百白破预防针,它能提高婴儿对百日咳、白喉、破伤风等疾病的抵抗能力。百白破三联疫苗在第1次注射中,必须连续注射3针才能有效(每隔1个月注射1针,即出生后第3、4、5个月连续注射3次)。此外,这些抗体只能维持一定的时间,不能终生免疫,所以在一定的时期后还要进行加强,加强针是在1.5岁和6岁时注射。注射三联针后,大部分婴儿都有轻度的发热反应。如果体温超过38.5℃,可服退热药,1--2日后体温可恢复正常。婴儿发热不适的情况下暂时不能注射,待病愈后再注射。另外,有过敏体质的婴儿,脑神经系统发育不正常的婴儿、脑炎后遗症或癫痫症的婴儿均不能接种,以免发生惊厥等意外情况。
2、早期肥胖的预防
(1)坚持母乳喂养至少4个月。
(2)最好6个月前不喂固体食物。
(3)均衡热量摄入应按照月龄需要合理喂养,保证正常生长发育。
(4)1--3岁期间饮食需要有规律,不要用哺喂的方法制止非饥饿性的哭闹。
(5)婴儿生长发育阶段需要大量蛋白质供应,对于肥胖婴儿要控制其动物性脂肪和糖类的摄入,注意锻炼身体,多活动。
(四)智能培养
1、大运动能力
(1)学俯卧抬头及俯卧抬胸。
(2)翻身:小儿能抬头、抬胸后,帮助和逗引小儿从仰卧位到侧卧位,再到俯卧位,进行翻身练习。
(3)做被动操及抚触。
2、精细动作能力
(1)触摸、抓握:训练小儿用手被动触摸和抓握不同质地和感觉的玩具。
(2)拍打、够取:父母抓住小儿小手拍打,促进手的感知觉及抓握能力。
3、适应能力
随物移动视线,逐渐学会寻找消失的带响声的玩具和人,适应室内外环境。促进小儿注意、观察能力及方位听觉能力的发展。
4、语言能力
(1)给小儿听音乐、唱歌。
(2)经常用不同语调和婴儿说话,逗引其发音、出声笑,并与人对话。创造丰富的语言环境,促进小儿语言交流能力。
5、社交行为能力
(1)增加丰富感觉的学习内容,多看、多听、多触摸等。
(2)重视母子、父子交流,建立亲子感情,学认父母。
(3)说笑逗乐,保持愉快情绪和安全感,培养健全人格。
(五)亲子游戏内容
1、按摩
(1)部位:脸部。
(2)手法:家长用手从婴儿面部中线处向两侧抚摸。
(3)目的:刺激面部神经发育,舒缓婴儿情绪。
2、肢体练习
(1)游戏名称:我是小车手
(2)游戏具体方法:婴儿仰卧位躺在地面上,家长抓住婴儿的小腿,并替弯曲婴儿腿部,尽量使大腿贴近婴儿的下腹部,就像骑车一样。
(3)游戏目的:增强婴儿下肢力量,促进婴儿肠胃蠕动而促进消化。
3、内耳前庭活动
(1)游戏名称:小钟摆
(2)游戏具体方法:家长站位并扶住婴儿腋下,向左、右、前、后、上和下摇晃婴儿。
(3)游戏目的:为婴儿提供合适的内耳前庭刺激,促进婴儿平衡感、协调感和方位感的发育。
4、器械操作
(1)游戏名称:彩带飘飘
(2)游戏具体方法:选择颜色鲜艳,宽度为2cm的彩色丝带,让婴儿仰卧位躺在地面上,家长在婴儿眼前晃动彩带。
(3)游戏目的:为婴儿提供视觉刺激。
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