世界强化免疫日预防小儿麻痹症，疫苗该怎

12月15日是“世界强化免疫日”(WorldStrengthenedimmunityDay)，是世界卫生组织于年为了全球消灭脊髓灰质炎（又称小儿麻痹症）而设立的。说脊髓灰质炎大家可能不了解，但说小儿麻痹症大家肯定听说过，小儿麻痹症就是脊髓灰质炎的俗称。经过全球持续不懈的努力，小儿麻痹症已经得到了有效控制，目前仅在极个别的国家有流行，今天小编就带大家了解一下这种疾病。

小儿麻痹症是什么？

小儿麻痹症即脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。患者多为1～6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的弛缓性瘫痪。

脊髓灰质炎患者，由于脊髓前角运动神经元受损，与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩，同时皮下脂肪，肌腱及骨骼也萎缩，使整个机体变细。

小儿麻痹症是怎么出现的？

小儿麻痹症的出现大多是由于不良环境所致。小儿麻痹症病毒会通过人体的接触直接传染，因此身体缺乏免疫力的人较为危险。脊髓灰质炎病毒会通过口、咽或肠道粘膜侵入人体，一天内即可到达局部淋巴组织，如扁桃体、咽壁淋巴组织、肠壁集合淋巴组织等处生长繁殖，并向局部排出病毒。若此时人体产生多量特异抗体，可将病毒控制在局部，形成隐性感染；否则病毒进一步侵入血循环，导致严重的后果。

小儿麻痹症会遗传吗？

担心小儿麻痹症会遗传的纯属杞人忧天，如果直系亲属里面有小儿麻痹症的患者的朋友大可不必担心，一般情况下，是不会出现小儿麻痹症的。小儿麻痹症乃是由小儿麻痹症病毒引起的急性疾病，而这种病毒是后天染病的，不是遗传性疾病。相反，如果父母患有小儿麻痹症，孩子还有可能会出现抗体，所以反而不易患病。

如何预防小儿麻痹症？

年1月26日，美国索尔克博士宣布制成小儿麻痹症免疫新疫苗。尽管近年来由于预防措施的积极推广其发病已明显减少。小儿麻痹症疫苗是一种专门用于预防小儿麻痹的疫苗，又名脊髓灰质炎疫苗，目前有两种疫苗可以使用。

据了解，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的"糖丸"，它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。

小儿麻痹症疫苗只要按照规定的免疫程序服苗，宝宝即可获得良好的免疫性。3次服苗后，保护率可达90%以上。血清中3型抗体阳性率可达95%以上。

儿童接受正规有效的小儿麻痹症疫苗接种，不仅能有效预防小儿麻痹症，同时其体内的抗体可阻止某些病毒在肠道生存。另外，不可忽视的是，腹泻、冷链保存情况都可以影响疫苗效果。

小儿麻痹症疫苗有哪些种类？

目前国际上使用的脊髓灰质炎疫苗有两种：减毒活疫苗（OPV）和灭活疫苗（IPV），据统计数据显示，这两种疫苗的效果都十分良好，不过还是各有优缺点，分别如下：

减毒活疫苗最大的优点在于它可以经由粪便排出，使得接触者也可以同样受到疫苗的作用。国内基于这种扩大保护面的考虑，往往采用口服疫苗，不过它的缺点是使用的是减毒的活病毒株，对于极个别免疫功能低下儿童可引发疫苗相关麻痹病例。同时，疫苗病毒随服用者粪便排出体外后，在自然界中可以感染未服用减毒活疫苗的个体，发生病毒基因突变的积累，从而形成脊灰疫苗衍生病毒病例（VDPV），构成一种新的致病威胁。

灭活疫苗最大的优点在于它是死菌疫苗，因此不会再引起麻痹症状。特别是有免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者等应优先考虑使用IPV。但是目前对于许多免疫缺陷病还无法实现早期诊断和筛查，从现有经验看，有肛周脓肿、反复出现皮肤感染、反复呼吸道感染的婴幼儿存在免疫功能问题的可能性较大。早产儿、低出生体重儿、人工喂养儿以及患有血液系统疾病或感染之后，也可能出现免疫低下。对于这类儿童，家长可以按知情、自愿、自费的原则，选择脊灰灭活疫苗。

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