关于疫苗接种的6个问题，太原爸妈一定要知

4月25日是第31个“全国儿童预防接种日”。4月23日，山西省卫生计生委在省城长风商务区组织了相关的主题宣传，活动现场专门设立了展台、展板，让市民充分了解预防接种在抵御重大传染病、保障健康中的重要作用。

就家长关心疫苗接种的6个问题，请太原市疾病预防控制中心计划免疫科科长张萍作了解答。问题一为什么要接种疫苗？婴儿可从母亲体内获得一定的抵抗传染病的抗体，但随着孩子月龄增长，其体内的母传抗体水平会逐渐减弱和消失，成为传染病的易感者。疫苗的作用是刺激人体产生抗体，预防将来不患特定的疾病。绝大多数孩子按免疫程序接种疫苗后，整个儿童群体就会形成牢固的免疫屏障，既可以保护接种者自身不得病。同时也可以减少部分因疾病不能接种或暂缓接种疫苗孩子的患病几率。问题二怎么接种疫苗才是最安全的？一般认为，儿童免疫功能不全，不仅预防接种后效果较健康人差，而且容易引起不良反应，特别是接种活疫苗时。比较严重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如无/低丙种球蛋白血症）、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等。如果儿童容易反复发生细菌或病毒感染，感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等症状，应怀疑存在免疫功能不全的可能性，接种疫苗时需特别小心。有神经系统疾患的人接种某些疫苗具有一定的危险性，因此已明确患有神经系统疾患的孩子，如患有癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐等疾病，应在医生指导下，谨慎接种疫苗。问题三打了疫苗就一定不得病？现在纳入免疫规划的疫苗，如麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗，接种的保护率都很高。但由于不同疫苗的特性不同，保护率会不同，影响因素很复杂，有些是疫苗的问题。对于个体，如果自己认为需要，可以去检测。另外，各种疫苗具有一定的保护期，随着时间的推移，体内抗体的水平也会逐渐递减，所以还应适时地进行复种。问题四接种后可以马上进食吗？一般疫苗接种途径分为注射(皮下或肌肉两种)与口服两种方式。注射型的疫苗在接种完毕之后可以马上喝水或进食，但是口服途径的疫苗在使用前后半小时不能喝水或进食。这样的目的是避免稀释疫苗而影响到效力，特别是口服的小儿麻痹疫苗。市面上目前采用口服的疫苗除了小儿麻痹疫苗还有轮状病毒疫苗。问题五进口疫苗比国产的好吗？有些疫苗同时有国产或者进口剂型，大部分疫苗国产与进口的效果不相上下，但一般国产的价格要便宜得多，所以国产疫苗的性价比更高。此外，国产疫苗也都是通过国家检验才能被批准上市的，肯定是达到了预防疾病的标准，都算是安全有效的。当然，某些进口疫苗的效果更好，也可能是因为工艺不同。问题六成人的预防接种有哪些？目前，我国对成人接种的常见疫苗有流感疫苗、肺炎疫苗、风疹疫苗、出血热疫苗、白喉破伤风二联疫苗、狂犬疫苗等。特别提示遇到孩子发烧应暂缓接种1如果孩子正在发烧，特别是体温在37.6℃以上者，或同时伴有其他明显症状，应暂缓接种疫苗。如果孩子处于急性疾病发病期或恢复期，或处于某种慢性疾病的急性发作期，均应推迟疫苗的接种。如果过去接种某种疫苗曾发生过敏反应，就应停止接种。（所谓过敏体质，是指儿童反复接触某种物质，容易发生机体过敏反应，出现相应症状，其中以过敏性皮疹最为常见。）孩子刚接种了疫苗别抱得太紧2接种后应在接种场所留观30分钟，无异常情况后方可离开；如出现不良反应，要立即告知接种大夫。婴幼儿接种疫苗后，回家的路上不要抱得太紧，也要防止颠簸，以免造成窒息；当天不宜洗澡，不要做剧烈活动。接种疫苗出现这3类反应别担心妥善处理即可31.注射类疫苗出现局部红、肿、热、痛等反应孩子接种疫苗后，注射处出现短暂的红、肿、热、痛的局部炎性反应是很常见的，几乎每种经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。其中比较明显的如破伤风疫苗，还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般都比较轻微，大多在两三天后自行消退，属于接种疫苗的正常反应。处理方法：用清洁毛巾热敷注射部位，可以减轻疼痛感和不适感。注意不要让孩子抓挠注射部位，以免引起继发感染。如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧，局部淋巴结明显肿大、疼痛，说明有可能出现继发性感染，医院进行处理。2.注射百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗出现发热反应接种疫苗后最常见的全身反应是发热。比较容易引起发热的疫苗有百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗，其中以孩子3个月时首次接种的百白破疫苗所引起的发热较为明显。这种发热一般在接种疫苗后的24小时内出现，发热的同时还常常伴有乏力、嗜睡、烦躁和周身不适等全身反应，少数孩子还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般孩子的体温都在38.5℃以下，可持续1-2天。处理方法：如果发热在38.5℃以下，孩子没有其他明显不适，就不必进行特殊处理，让孩子多喝温开水，多休息，一般1-2天内体温就能恢复正常。如果宝宝体温超过38.5℃，同时还伴有较严重的烦躁、呕吐等症状，或两天后体温持续不退并有继续上升的趋势，医院就诊。3.注射麻疹活疫苗、水痘疫苗等出现皮疹反应接种疫苗后无其他原因而出现的皮疹当中以荨麻疹最为多见，一般在接种后数小时以至数日发生。特殊皮疹，如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗于接种后5-7天出现稀疏皮疹，麻疹疫苗引起的皮疹非常轻微。水痘疫苗接种后12-21天常见有丘疹、水泡或疱疹出现，一般不多，约在10颗以下，不会结痂。处理方法：这些皮疹相比真正感染疾病而引起的皮疹要轻微得多，而且大多可以在数天内自行消退，一般不需要治疗或处理。链接

记者/王莉婷

编辑/木木

主播/贾振铎

剪辑/李鎏彦

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