百年国医的传承发展，诊疗室内的悲欢人生

他患上小儿麻痹症后（恩师病案）

4岁的小韩磊，长得甚是可人。他的妈妈说，没有得病前的小韩磊，粉嫩的小脸上嵌着一双大大的眼睛，黑白分明，真的是人人见了他都忍不住想亲他一口。可是两个月前的一天，小韩磊突然出现高烧，体温达到39度，医院输液后，烧退回家。然而没过几天，小韩磊又再次出现发热，出汗，不想吃饭，烦躁，同时还伴有颈项发硬及右下肢体疼痛。再次住院，经检查诊为：“脊髓灰质炎”，经西医的输液用药后，烧退了，但出现了右下肢瘫痪。后经多种方法治疗效果不显而出院。以后家长带着小韩磊是周转北京、医院，经中医、西医、针灸等治疗，韩磊的腿就是站不起来。后来小韩磊的父母听家乡的长辈说：小韩磊可能是中了邪气，被鬼附了身，需要烧香驱鬼才有可能站起来。万般无奈的父母，真的是病急乱投医，带着孩子回到老家，找了一个在当地很有名气的“巫婆”来家里跳大神：只见那个巫婆先用红绳系住小韩磊的两只手腕，然后烧香，烧纸，嘴里叽里咕噜，闭着眼睛念念有词：“哦，哦，哦，我看见了，是野鬼附体了，快走！快走！附体的魂灵呀，赶快离去，不然我神仙老母将把你们束之地狱，让你们永世不得入世……”一番人鬼对话后，巫婆睁开双眼，取了一点香灰，用她带来的什么所谓的神水调和，让小韩磊服了下去。随后信心满满的言道：“好了，野鬼被我驱走了，那么也不要着急了，三天后孩子就可正常走路了”。

谁知，这一场跳大神非但没有治好小韩磊的腿，反而把孩子给吓坏了：跳大神后的第二天，家长就发现小韩磊的两眼发呆，不思饮食。这一下可把小韩磊父母的肠子都给悔青了。情急之后，在朋友们的介绍下，孩子医院的针灸科接受针灸治疗。

入院检查：小儿面色萎黄，眼神暗淡，右下肢不能站立，肌力0～～1度，肌张力明显减弱，深浅反射消失，患肢略呈萎缩，饮食欠佳，一般情况尚好。

中医辨证：气虚血滞，经络淤阻治疗原则：补气益血，舒经通络治疗方法：针刺取穴大椎曲池阳陵泉足三里环跳昆仑次髎行间血海伏兔针刺手法：捻转进针，得气后微捻数下，然后即捻转退针，治疗时采取缪刺法（即病在上取其下，病在左取其右的治疗方法），而且上下左右需轮换交叉治疗。隔日1次，15次为一疗程，一个疗程结束，休息5日，再进行下一个疗程。两个疗程治疗完毕，患儿走路基本正常，肌力恢复至4～5度，深浅反射正常，肌张力正常。

笔者按：

小儿痿证即现代医学之脊髓灰质炎（或称小儿麻痹证）是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。本病的传染源是患者及病毒携带者，其中隐性感染者及无症状的患者由于不易被发现且数量较多，故为主要传染源。本病病毒主要是经口侵入，但在发病前３-５日至发病后１周左右亦可经呼吸道由飞沫侵入人体。人群对本病普遍易感，感染能产生对同型病毒的持久免疫力。

新生儿由于从母体内获得抗体而不易患病，生后３-４个月抗体降至最低水平。最好在生后３-４个月应用疫苗。脊髓灰质炎一般多发生于小儿，部分患者可发生驰缓性神经麻痹，故又称“小儿麻痹症”。一旦发生麻痹，如治疗失时或拖延日久，往往留有不同程度的后遗症，严重者甚至终生残疾。

辨证本病有虚实之分，本例根据临床表现当属“虚证”，故施以补法，遵“治痿独取阳明”的原则，针灸选阳明经穴为主，辅以他经穴位。曲池、足三里为阳明经穴，大椎属督脉经穴，取之以振奋诸阳之气，太阳为诸阳之首，所以常配合次髎、昆仑等穴，主治腰以下身体麻木不仁、步履不收诸症。在治疗小儿痿证时，恩师特别强调：应注意交叉取穴，即《素问·五常政大论》曰：“气反者，病在上，取其下；病在下，取其上；病在中，旁取之。”本例机体本身左右偏盛衰的不同，在发病中起着重要的作用。采取交叉取穴，可以调整盛衰，使经脉气血趋于平衡。

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