赣医一附院利用肌电图运动诱发试验诊断周期

5月23日，赣医一附院肌、脑电图室利用肌电图运动诱发试验诊断一例周期性麻痹患儿。

患儿强强，今年4岁，反复四肢无力2年余。2年前，强强因腹泻住院治疗，出现四肢乏力，精神差，不能站立行走，后自行缓解了，具体原因不明。

此后，强强频繁出现四肢突发无力、不能行走等症状，甚至卧床时不能平移。临床医师曾怀疑其低钾血症，几次查血钾正常。如今再次出现四肢乏力、不能行走等症状，为进一步明确诊断，入住赣医一附院儿科。儿科医师建议其行肌电图室行运动诱发试验检查，结果果然是阳性。结合其病史及相关辅助检查，医师诊断其为低钾性周期性麻痹，给予补钾治疗后无力症状缓解。

据为强强做检查的肌电图罗若秋医师介绍：周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或无力为特征的一组肌病。该病起病急，部分患者可表现为一过性发作，然而多数患者呈反复发作，再发时症状逐渐加重，严重时累及呼吸肌，导致猝死。因此，尽早诊断、及时治疗尤为重要。但在周期性麻痹缓解期，血钾一般正常，查体亦无异常发现，即使临床高度怀疑，诊断也缺乏客观依据，给临床诊断造成了巨大困难。

如今，利用肌电图运动诱发试验在低钾型周期性麻痹诊断中不受治疗及受检时间的影响，无创性检查，可以给临床提供重要的客观依据。而且，在临床中遇到：有急性或发作性肢体无力、肢体无力发作时钾水平异常（有家族史的患者阳性率更高）。临床疑诊或确诊的周期性麻痹患者均可行运动诱发试验。

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罗若秋简介

罗若秋，赣医院电生理医师，从事电生理工作7年余，擅长于癫痫、周围神经疾病、神经肌肉接头疾病、肌膜兴奋性异常疾病的诊治。主攻脑电图、肌电图、诱发电位技术的临床应用。曾参加过神经系统变性疾病及脑血管病规范化诊疗学习班及全国儿童神经内科医师规范化培训暨年江西省儿童脑电图培训，并取得了相应的证书。年于医院进修电生理专业。

图文：罗祥贵

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编辑：徐丽君

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