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疫苗是中医最早发明的

中国古代人民在与疾病斗争的长期过程中，观察到有些患过传染病而康复的人，一般不再患同样的疾病。于是他们用物理方法处理发病个体的组织脏器制成最原始的疫苗，在治疗和预防传染病方面起到了重要的作用。

东晋葛洪所著《肘后方》中就有关于防治狂犬病的记载，其中“治卒有猘犬凡所咬毒方”有云：“仍杀所咬犬，取脑傅之，后不复发。”杀掉咬人的狂犬，以其脑浆敷于被咬处，体现了“以毒攻毒”的思维方式。

天花是一种烈性传染病，得病者死亡率非常高。天花大约在汉代由战争的俘虏传入我国。古医书中的“豆疮”、“疱疮”等都是天花的别名。长期以来，人类对于天花病一直没有有效的防治方法。我国古代人民在同这种猖獗的传染病不断作斗争的过程中，于明代发明了预防天花的方法“人痘接种法”。清代的《痘科金镜赋集解》中记载说：“闻种痘法起于明朝隆庆年间（公元~年）宁国府太平县（今安徽太平）……由此蔓延天下。”

生活在唐代，出身官宦世家的王焘，经过数十年努力，编纂而成的医学巨著《外台秘要》中记载：天行发“斑疮”，须叟遍身，皆戴白浆。被金代皇帝赐予“高尚”先生的名医刘完素，在他的医书中曾经这样写道：“小儿‘疹痘’未出，误以热药发汗，致使阳热转甚，则重密出不快，多至黑陷而死……”

出身世医之家的明代著名儿科医生万全，在他所著的《家传痘疹心法》中说道：“痘本胎毒，俗名天疮，虽疠li气之传染，实杀机之显彰……”虽然，中国历代的各类著述中，在记录天花这种疾病时，所用的名称不尽相同，但从书中所描述的症状来看，确属天花无疑。

晋代医学家葛洪于公元年著的《肘后救卒方》一书，人们发现书中有这样的文字：“比岁有病时行，乃发疮头面及身，须臾周匝，状如火创，皆载白浆，随决随生，不即治，剧者多死。治得差者，疮癜紫黑，弥岁方灭，此恶毒之气”。

1、天花防治

对于不幸感染上天花的人，《肘后救卒方》中记录的治病药方是：“取好蜜通身上摩。亦可以蜜煎升麻，并数数食。又方，以水浓煮升麻，绵沾洗之，若酒渍弥好。但痛难忍。”

中国中医研究院中国医史文献研究所研究员郑金生：“这两个方，第一方的意思是，取好蜜，通身涂抹，或者用蜜去煮升麻，然后频繁地饮服。第二个方的意思是，用水去煮升麻，并且，用棉蘸上药液涂抹疮面，当然，如果用酒去浸渍升麻是更好，但是这会引起剧烈的疼痛，令人难忍。”

《肘后救卒方》里，还有许多关于疫病预防的内容。

2、种痘

采用改进了的种苗，预防天花的效果在清代郑望颐在《种痘方》中指出：过去，医师种痘若是能达到百分之八、九十的成功，人们则称为太平痘。……如今，要是为一百个小儿种痘，假设其中损伤四五个，则必然要惩罚种痘的医师……

以上的话反映了当时的情况：治疗天花，要求种痘的失败率不能高于5%，否则，种痘医师就可能丢掉饭碗。但是，假如没有“熟苗”，也可以使用“时苗”进行人痘接种，但是必须严格把关。

清乾隆十七年，医院编纂（zuan3）的大型医学丛书《医宗金鉴》里面这样记载：“选时苗的惟一标准是区别痘苗的顺与不顺……顺的痘苗，苍蜡光泽，肥大厚实，可以收而用之——对于那些没有把握的时苗，宁愿不用。也不能滥用，种痘者千万谨慎。”此外，古代的医师们还发明了用稀释的痘疮浆液，来作为种苗使用。

据记载，清代初期，安徽安庆有一位世代行医的张姓医师，沿袭人痘接种已有三代。他采取的方法是：采取患天花儿童的痘浆，贮藏于专门的小瓶内。（埋在土里待用），使用时将所贮藏的痘浆稀释，用来染衣物，并让小孩穿上。据说穿上这样的衣服三天之后，小孩全身便会有痘疹萌芽，十日之后，痘疮就逐渐萎缩，被接种的人也就痊愈了。

但是，在《医宗金鉴》里面，却对使用痘浆接种的方法持反对态度，这是什么原因呢？

张志斌：“那么在《医宗金鉴》里头呢，它是主张用水苗法，但是，它特别反对的是痘浆法，为什么呢，这里头，其实，因为这是一本钦定的医书，它流传着一种儒学的，这样一种仁慈的这样一种观点，它认为你用痘浆，你就得去割破小儿的痘疮，你才能取取得那个痘浆。所以在割破痘疮这个过程，就对小儿造成了一种损伤，那么这种损伤是非常不仁慈的做法，所以它反对这个痘浆法。”

既然人痘接种可以有效地预防天花，那么，它是什么时候在中国出现的呢？

有的学者认为，明代隆庆年间，也就是公元年至年间，宁国府太平县天花流行，当地的医师们便开始了人类历史上最早的人痘接种。

俞茂锟书中提到的宁国府太平县，就是今天的安徽省黄山市。据说，消息传到了北京紫禁城隆庆皇帝的耳朵里，种痘的医师还受到了他的嘉奖。

有的学者不同意这种观点，他们认为，在中国，人痘接种的历史要久远得多。根据是，年，一个叫朱纯嘏（gu三声/）的医师在他著《痘疹定论》一书中，记载的一个故事：

宋真宗赵恒在位时，宰相王旦一连生了几个子女，不幸都死于天花。待到老年他又得了一个儿子，取名王素。王旦担心这个儿子再遭天花残害，于是召集许多医师商议防治痘疮的方法。有人说，四川峨嵋山有一个“神医”能接种人痘预防天花，王旦听后心中大喜。

峨眉山神医为王素种痘的故事，是目前发现的中国典籍上最早的种痘记载。

但是，也有的学者认为，此说缺乏旁证，不能光凭朱纯嘏的记载，证明中国在宋代就已经发明了人痘接种术。

还有的学者认为，早在中国的唐朝时代，就已经出现了人痘接种。

董玉山在《牛痘新书》中有这样写道：“考世上无种痘，诸经唐开元间，江南赵氏，始传鼻苗种痘之法……”

有人认为，不能单凭这段文字，确定在唐朝的开元年间，也就是在公元年至年，中国就已经发明了种痘术。

但是，也有的学者以《千金要方》为依据，推测唐代已经出现了人痘接种。

唐代医书《千金要方》中介绍：“治小儿身上有赤黑疵ci方：针父脚中，取血贴疵上即消”；“治小儿疣you目方：以针及小刀子决目四面，令似血出，取患疮人疮中汁黄脓傅之”。

因此，有人认为，既然唐代人已经懂得了“以毒攻毒”的道理，那时就有可能出现了人痘接种术。只不过，那时种痘只是在民间秘密流传，没有公布于世。

面对肆虐的天花，中国古代的医师们。一直采取了冷静而科学的态度。

他们潜心著述立说，探索种痘之法，一些预防天花的医学著作相继问世。

天花，一种传入中国的瘟疫，不但造成了流行和泛滥，同时也激发了古代医学家的灵感和智慧，在“以毒攻毒”的思想指导下，中国人发明了人痘接种术。

法国哲学家伏尔泰，这样赞扬人痘接种：“我听说一百年来，中国人一直就有这样的习惯；这是被认为全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族的伟大先例和榜样。”

人痘接种使千千万万的人们，免除了天花的威胁和侵害。它的发明，同活字印刷、造纸术、火药、指南针四大发明一样，是中国人民对人类的伟大贡献。

3、接种方法

人痘接种，实际上是采用人工的方法，使被接种者感染一次天花。

但是，这种早期的种痘术，所使用的都是人身上自然发出的天花的痂，人们把它叫做：“时苗”。由于时苗的毒性很大，在当时，就是最著名的医师，在接种时，也不能百分之百的保证被接种者的生命安全。

当中国古代医师们发现由于时苗毒性太大，而造成被接种者死亡之后，他们总结出了两条经验：一是不能用自然之痘作为种苗，也就是不能用时苗接种。二是以使用痘痂为主。以往用痘浆接种的方法被逐渐淘汰。

同时，古人还总结出，人痘接种必须要用“种苗”，而种苗还要经过“养苗”、“选炼”，使之成为“熟苗”以后才能使用。古人采取的这种通过连续接种，和选炼减低痘苗毒性的方法，是合乎现代科学原理的。据说，当时不少精明的医师家里，都保存有这种安全性很高的种苗，而它的的价格，也是出奇的昂贵。

明末清初人痘接种术就相当普遍了，清朝推广人痘接种术，可分为四种：

第一种，痘衣法。

用患过天花儿童的衣服给接种的人穿上。

取天花患儿贴身内衣，给健康未出痘的小儿穿着二三天，以达种痘之目的。一般在着衣九至十一天时始发热，为种痘已成，此法成功率低。若成功者，发热、出痘证候较缓，不致发生危险。

第二种，痘浆法。

用棉球蘸染痘疮浆液，然后将棉球塞入被接种儿童的鼻孔里。

取天花患儿的新鲜痘浆，以棉花蘸塞入被接种对象的鼻孔，以此引起发痘，达到预防接种的目的。因本法需直接刺破儿痘，病家多不愿接受，故在古代亦较少用。

第三种，旱苗法。

把痘痂阴干研成细末，用银管吹入被接种儿童的鼻孔里。

取天花痘痂研极细末，置曲颈根管之一端，对准鼻孔吹入，以达种痘预防天花的目的。一般至七日而发热，为种痘已成。此法以其简便而多用，但因苗入刺激鼻粘膜，鼻涕增多，往往冲去痘苗而无效，后多不用。

第四种，水苗法。

把痘痂研成细末，用水调匀用棉球蘸染，将棉球塞入儿童鼻孔里。

人痘接种法。取痘痂20-30粒，研为细末，和净水或人乳三、五滴，调匀，用新棉摊薄片，裹所调痘苗在内，捏成枣核样，以线拴之，塞入鼻孔内，12小时后取出。通常至七日发热见痘，为种痘成功。此法为我国古代人痘接种法中效果最好的。可达到预防天花的目的，即便发病，亦可起到减轻病情，避免产生危重的病情。

上述四种方法，痘衣法和痘浆法比较原始，旱苗法和水苗法都是用豆痂作为痘苗，虽然方法上比痘衣法和痘浆法有所改进，但仍是用人工方法感染天花，有一定危险性。后来在不断实践的过程中，发现如果用接种多次的痘痂作疫苗，则毒性减弱，接种后比较安全。清代的《种痘心法》中说：“其苗传种愈久，则药力之提拔愈清，人工之选炼愈熟，火毒汰尽，精气独存，所以万全而无害也。”

这种对人痘苗的选育方法，完全符合现代制备疫苗的科学原理。它与今天用于预防结核病的“卡介苗”定向减毒选育、使菌株毒性汰尽、抗原性独存的原理，是完全一致的。4种种痘方法，其中，以水苗法最佳，旱苗法其次，痘浆法危险性最大。

从“种人痘”到“种牛痘”。

清朝初年，儿童普遍种痘预防天花的时候，这种传染病正在西方肆虐。听说中国有预防天花的办法，清康熙二十七年（），俄罗斯率先派人到北京来学习人痘接种术。不久，人痘接种术由俄罗斯传到土耳其。接着，人痘接种术又传入英国，很快盛行起来。此后，由英国传到欧洲各国、印度和北非。在亚洲，朝鲜、日本等国的人痘接种术是18世纪中叶直接由中国传去的，所以人痘是中医发明的最早疫苗，发明专利属于中国。

年英国人琴纳依照人痘疫苗原理仿制成牛痘。以后所有疫苗都是依照人痘原理制造出来的。

疫苗——人类在医学领域里最伟大的发明

每一种新疫苗的诞生都是人类战胜一种传染病的伟大胜利！至今没有任何一种医疗措施能像疫苗一样对人类的健康产生如此重要、持久和深远的影响；也没有任何一种治疗药品能像疫苗一样以极其低廉的代价把某一种疾病从地球上消灭。

民间有句俗语：“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣。”这里的痘指“天花”，疹就是指“麻疹”。这句俗语，已经随着疫苗的使用逐渐被人遗忘，由此可见疫苗是人类对抗疾病的利器。

在人类疫苗发展史上，由牛痘预防天花而引发的医学革命，为人类使用各种疫苗来预防和控制传染病谱写出光辉的历史篇章。现在和19世纪末相比，人类的平均寿命延长了数十年。这主要是因为造成人类大量死亡的传染病得到了控制。到20世纪末，科学家们已研制和开发出30多种安全有效的疫苗。人类利用疫苗消灭了天花、制伏了霍乱，控制了百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎……等多种疾病。

疫苗为人类筑起了一道预防疾病的绿色屏障，疫苗让千千万万人免受传染病的侵扰，疫苗成为人类健康的保护神已经是不争的事实。

那些“陪伴”我们的疫苗

疾病预防控制部门规定，小儿出生后至一岁内应有计划地接种卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等，以预防和控制对儿童健康和生命有严重威胁的特定传染病的发生和流行。这些被称为“强制注射疫苗”，由于是纳入国家计划免疫中，因而又称为计划免疫内疫苗。

人生第一针：卡介苗

出生后24小时内被扎的第一针就是卡介苗。

婴幼儿的抵抗力弱，易受到结核菌的感染，新生儿期接种卡介苗可以提高婴幼儿对结核菌的特异性抵抗力，接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力，从而大大降低结核病的发病率，减少全身血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。

乙肝疫苗

出生后24小时之内，婴儿还要接种乙肝疫苗。正常新生儿、早产儿体重大于克出生后24小时内接种乙肝疫苗，1月、6月龄分别接种第二、三针。

最甜蜜的药：脊髓灰质炎糖丸

“糖丸”学名叫脊髓灰质炎糖丸，一种口服疫苗制剂，是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。

正常婴儿在出生后第2、3、4月龄各口服一粒，连服3次，每次至少间隔4周，即完成全程的基础免疫，4岁时再服一次以强化对该疾病的抵抗力。其作用是预防脊髓灰质炎即小儿麻痹症。

三合一疫苗：百白破

百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗。新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第一针，连续接种3针，每针间隔时间最短不得少于28天；在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针；7周岁时用精制白喉疫苗或精制白破二联疫苗加强免疫1针。

麻疹疫苗

麻疹疫苗在宝宝出生后8月龄时初免接种第一针，1岁半、7岁分别加强一针。其作用是预防麻疹。

随着医学的发展，人类已经研究出越来越多种类的疫苗，为预防控制疾病做出了很大贡献。如：肺炎疫苗、水痘疫苗、麻风腮疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、支气管炎疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、霍乱疫苗等等。

也许有人认为，这种“国家强制注射疫苗”的制度有些“言过其实”，必要性不大；但实际上，这种国家强制免疫的措施已经默默地挽救了数以万计儿童的生命：在年世界卫生组织推行扩大免疫规划时，世界上只有5％的儿童享受免疫接种来预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹和结核病等6种疾病。而年以来，全世界每年新出生的1.3亿儿童中几乎80％在1周岁之内获得免疫接种，每年因此而减少了万儿童的死亡。

在中国，从开始实施计划免疫工作以来，传染病出现以及致死的情况都大幅度下降。

疫苗有时也“撒野”

疫苗是将病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。通俗的说，疫苗就是使用已经去除伤害力病原菌激活了人体的免疫系统，使我们今后能够自动分泌阻止这种病原菌伤害的保护物质。

“是药三分毒”，疫苗也不例外。

跟其他任何一种药物一样，疫苗当然存在风险，可能导致一定的不良反应。但是，经过数以万计的科学研究和临床验证，疫苗的风险与其所带来的巨大健康收益相比，几乎算是“微乎其微”。“任何用于人体的药品都会有一定的不良反应，而不单单是疫苗。”一位从事流行病学和预防医学研究近20年却不愿透露姓名的专家表示，实际上，轻微的疫苗不良反应是普遍存在的。

“疫苗通过引起接种部位局部‘炎症反应’而达到诱导保护性的免疫效果，在一定程度上来说，‘炎症反应’越明显的疫苗其保护效果可能越好。”这位专家认为，不良反应的强弱与疫苗抗原本身特性、生产工艺中对杂质的控制清除情况以及接种者体质的差异都有关系。“真正应该