先天性足内翻是足部肌肉的生长畸形

手术一般不宜在婴儿太幼小时进行,也不宜太晚治疗,建议在2岁左右手术,此时孩子比较听话,能按照指示做的动作,并且开始走路,能查出具体什么原因导致的足内翻,手术有明确的针对性

“轻度的足内翻可以通过穿特制的矫形鞋矫正,因此,发现孩子足内翻,家长应尽早带其到医院就诊孩子尚未负重,轻度足内翻可以通过专业的矫正器治疗,或者打石膏固定治疗有时一些手法也能矫正轻微的足内翻,而如果不及早治疗,随着年龄的增长,孩子长期畸形负重行走,畸形会越来越严重”

毕业于第四军医大学,兰州大学兼职副教授,先后在第四军医大学西京医院、第二军医大学长征医院、解放军304医院进修学习从事骨科工作20余年熟练掌握骨科疾病的诊治和手术操作,擅长创伤骨小儿麻痹是什么意思科、脊柱关节手术,小儿麻痹症后遗症矫治、先天性髋关节脱位治疗、臭氧注射及胶原酶溶解治疗椎间盘突出症、椎体成形术发表论文40余篇,获军队科技进步奖2项,荣立三等功2次

而一些严重的足内翻,或者经过多年的长期畸形负重,肌肉调解不过,已经出现足部骨性畸形成长,此类患者必须进行骨性手术谢建国解释,骨性手术最常见的为截骨三关节融合术,足内翻出现骨性畸形,骨头大小不一样,有的骨头变大了,因此,融合关节必须和截骨同时进行,融合三个关节是足部的三个主要关节

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2岁左右较适宜手术治疗

谢建国指出:“先天性足内翻同时伴有跟腱挛缩和足内侧肌肉挛缩,肌力相互牵扯不平衡出现内翻,早期足部骨发育正常,晚期可导致骨头畸形同时,患小儿麻痹康复中心者长期用足外侧着地走路,会引起外侧皮肤坏死,甚至出现骨髓炎因此,建议足内翻患者尽早治疗,该手术尽早手术”

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他解释,由于足部的骨头为松质骨,并非管状骨,截掉多余的部分,不会对骨头的正常功能产生影响“松质骨和管状骨最大的区别是形状不规则,骨质较软,没有骨髓腔,而且容易愈合,切掉一些没有影响”

谢建国指出,手术治疗足内翻是一种矫正畸形的有效方法,分为两种术式:肌性手术和骨性手术

文/图 广 文

谢建国:副主任医师、兼职副教授、惠州华康医院骨二区区长

马蹄足应及早矫正

据了解,骨性手术患者一般术后3个月后能正常行走“足内翻手术,包括肌性手术和骨性手术,患者一般只需住院2个星期,伤口恢复后则可打上小儿麻痹的症状石膏出院,但不能提前拆掉石膏或者提前负重,以免畸形复发”

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“症状较轻、治疗及时的足内翻,用跟腱延长、足内侧肌肉和软组织松解,胫前肌外移可治疗”谢建国说:“胫前肌类似于拉绳,由于支点偏内,其作用力出现偏斜,把正常位置的足部拉成内翻足,通过手术松解,将胫前肌外移到合适的位置,拉力调整正常,因此足部回归正常位置”据了解,肌性手术术后一般1.5-2个月,就能恢复正常走路

地址:惠州市演达大道55号

惠州市华康医院 (华康骨伤医院)骨二区主任谢建国副主任医师指出,先天性马蹄足内翻的婴儿,家长需尽早将其带给专科医生咨询,视病情具体情况,择期治疗先天性足内翻是足部肌肉的生长畸形,拖得太久而不治疗的孩子,长期畸形负重行走脊灰疫苗,会导致骨骼出现畸形成长,给治疗增加难度

十个月大的孩子开始学习走路,先天性马蹄内翻足的婴儿,在学步时表现出明显症状,走路步态畸形,用前足或者足外侧缘着地然而,细心的家长可能早在学步前已经注意到异常作为一种出生后就表现出来的先天性疾病,出生婴儿在生后不久,就有单侧或者双侧足部程度不等的畸形

(惠州学院对面)

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