脊髓灰质炎临床表型
时间:2014-11-7来源:发病症状 作者:佚名 点击:次
呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹,也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致
轻型脊髓灰质炎占临床感染的80%~90%,主要发生于小儿临床表现轻,中枢神经系统不受侵犯在接触病原后3~5天出现轻度发热,不适,头痛,咽喉痛及呕吐等症状,一般在24~72小时之内恢复
临床表型差异很大,有两种基本类型:轻型(顿挫型)和重型(瘫痪型或非瘫痪型)
重型常在轻型的过程后平稳几天,然后突然发病,更常见的是发病无前驱症状,特别在年长儿和成人潜伏期一般为7~14日,偶尔可较长发病后发热,严重的头痛,颈背僵硬,深部肌肉疼痛,有时有感觉过敏和感觉异常,在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失,可不再进一步进展,但也可能出现深腱反射消失,不对称性肌群无力或瘫痪,这主要取决于脊髓或延髓损害的部位吞咽困难,鼻反流,发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征脑病体征偶尔比较突出脑脊液糖正常,蛋白轻度升高,细胞计数10~300个/μl(淋巴细胞占优势)外周血白细胞计数正常或轻度升高
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