呼吸机的故事之一

医院重症医学科尤荣开

现在ICU里最关键的维生设备就是呼吸机，呼吸支持离不开呼吸机，但是呼吸机的发明使用过程完全可以拍一部好莱坞大片。

回溯呼吸机发明的历史，还得从年说起。

年，丹麦首都哥本哈根举办了第二届“世界小儿麻痹症大会”，参加会议的医生护士们都很乐观，因为乔纳斯·E（爱德华）·索尔克博士刚刚发明了小儿麻痹症疫苗，大家相信这种致命的小儿麻痹症传染病很快就会成为历史。

乔纳斯·E（爱德华）·索尔克（～）是一名值得纪念的美国医生和医学研究者。在20世纪50年代早期，他使用由美国科学家约翰?F?恩德斯（JohnF.Enders）、托马斯?H?韦勒（ThomasH.Weller）和弗雷德里克?C?罗宾斯（FrederickC.Robbins）发明的技术，第一次成功的发现了脊髓灰质炎疫苗。他的工作得到国家小儿麻痹症基金会（NationalFoundationforInfantileParalysis，现在叫做NationalFoundation）的支持，并大大减低了脊髓灰质炎作为一种威胁公共健康的风险。索尔克也帮助发明了流感疫苗，并为发现艾滋病（AcquiredImmureDeficiencySyndrome，简称为AIDS）疫苗而工作。

令人鼓舞的大会之后，可谁也没有想到，这次大会差点给哥本哈根带来灭顶之灾。

原来，汇聚这里的这些来自五湖四海的医务人员，长期从事小儿麻痹症救治，长期接触小儿麻痹症病毒，有不少人是小儿麻痹症病毒的隐性携带者，他们把一些毒性超强的病毒带进了童话世界，也带来了一场灾难。

第二年夏天，哥本哈根爆发了严重的瘟疫，童话的主人翁陆续夭折，仅在丹麦医院每天就有50个小儿麻痹症重病人被送进来，医院的承受能力。

哥本哈根街景

必须先停下来说说小儿麻痹症。这种病是由Polio病毒引起的，Polio破坏了病人的脊髓前角运动神经元，使之无法控制肌肉，其结果就是肢体残疾（麻痹）。这还是幸运的情况，如果运气不好的话，病毒破坏了神经系统对呼吸肌群的控制，患者就无法自主呼吸了。

佛争一炷香，人争一口气。于是，经常可以看到病人用尽全身力量拼命呼吸，几天之后病人用尽了力气，仍不能把肺内的废气排出去，新鲜的空气吸进来，最终呼吸停止。

年的医疗条件，动力性呼吸衰竭除了应用呼吸三联（可拉明、回苏灵、洛贝林）刺激呼吸中枢药物之外，别无他计。这些童话王国里的天使，一旦病毒破坏支配呼吸肌的运动神经元后，其后果可想而知。

一批又一批罹患小儿麻痹症患儿由此而命赴黄泉。

（请待明天待续）

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