小儿骨科成人的缩小版

小儿骨科是专业从事新生儿至儿童，以及生长发育停止前青少年等特殊群体创伤骨折和骨科疾病诊治工作的临床学科。儿童有其特殊的生理结构，尤其在小儿骨骼发育方面表现明显。由于儿童处于成长发育期，在组织解剖、生理、生物力学等方面均与成人有很大的区别。

小儿骨科特点一：骨折愈合快，多数可以非手术或小手术治疗

儿童骨折是较常见的损伤，和成人相比，儿童骨膜厚、血运好，骨折愈合比较快。只要不涉及骨骺，即使有一定程度的畸形，也可以通过生长塑形调整力线得到改善。年龄越小，骨折越接近干骺端，生长和矫正能力越强。所以儿童骨折一般只要通过简单的复位石膏或夹板外固定，或者穿克氏针针内固定即可达到治疗目的。

小儿骨科特点二：骨骺损伤，容易遗留畸形

儿童与成人骨折的核心区别在于儿童骨骼有骨骺和生长板结构。骨骺和生长板负责儿童骨骼的生长，骨骺损伤形成骨桥可能会引起生长停滞，或导致所在关节的内外翻畸形，所以骨骺损伤要尽量解剖复位、固定。一旦发生骺早闭，极易出现骨骼生长停滞或内外翻畸形。

小儿骨科特点三：疾病谱广，治疗途径多

除了各种肢体骨折外，小儿骨科主要还包含各种先天、后天性畸形，发育障碍，感染和肿瘤。如发育性髋脱位、先天性马蹄内翻足、Perthes病、Blount病、血源性骨髓炎、化脓性关节炎、脊柱侧弯和各种良恶性骨骼肌肉系统肿瘤。小儿骨科的治疗途径除了石膏、夹板外固定之外还有牵引治疗，包括皮肤牵引和骨牵引；手术病例大多数可以通过克氏针内固定；近年来引进的弹性髓内针治疗儿童长管骨骨折技术，由于其微创原理，损伤少，愈合快，已在国内逐渐推广；大龄儿童个别病例，也可以使用钢板及外固定架治疗。

小儿骨科除了有成人各种骨折及骨骼疾病外，还有很多成人所没有的先天性及发育性疾病。所以，小儿骨科不等于成人的缩小版。

医院小儿骨科的专业化程度及专科医生人数均严重不足，很多小儿骨科的疾病按照成人的方式进行治疗，出现严重后果的病例屡屡发生。年11月，东莞地区首个小儿骨科专业医院正式成立，开创了东莞地区专业治疗小儿骨科的先河，标志着我市骨科事业往细分专业发展，迈向新的发展阶段。

专家简介

夏贤生教授，中医骨伤科主任中医师，硕士研究所导师，广东省中医药局“十二五”特色专科--骨伤科学科带头人、广东省中医药学会骨伤科专业委员会第三届委员会委员、广东省医学会小儿外科学分会第七届委员会骨科学组成员、东莞市医学会第一届骨质疏松学专业委员会常务委员、东莞市医学会骨科学分会第二届委员会委员、东莞市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、东莞市“科技东莞”工程资助项目评审专家、东莞市科技专家委员会专家。医院进修小儿骨科和矫形外科疾病诊治。擅长中西医结合治疗骨关节疾患、小儿骨骺损伤、先天性及发育性畸形（如先天性马蹄内翻足、髋臼发育不良以及脑瘫、小儿麻痹后遗症等疾病）的诊治，微创关节镜下治疗臀肌挛缩，在创伤危重患者救治、复杂骨盆髋臼骨折、关节内骨折及骨肿瘤等诊治积累了丰富的临床经验。

陈嘉辉骨外科主治医师，讲师。医院师从郭源教授进修小儿骨科疾病诊治。擅长小儿骨科常见病、多发病的诊治，尤其擅长儿童创伤骨折及后遗肢体畸形、发育性髋脱位、马蹄内翻足的早期诊断和治疗，对骨干续连症及儿童良性骨肿瘤有深厚的理论基础及丰富的治疗经验。

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