宝宝肠套叠咋办安顺市妇幼保健院小儿外科助

肠套叠是1岁左右婴幼儿的一种常见、多发疾病，如不及时手术复位，可能危及患儿生命。此种疾病在安顺地区均是急诊开腹手术，将套叠的肠管复通，手术效果虽好，但存在手术风险大、伤口疤痕明显的缺陷。

为解宝宝肠套叠之痛，安顺市妇幼保健院小儿外科在特检科的配合下，率先在安顺地区开展B超引导水灌肠检查并整复治疗，可以不开刀，应用B超引导水灌肠使套叠的肠管解除套叠复位。自年2月应用此项技术以来，已为余名肠套叠的患儿灌肠复位成功，使患儿免除了开刀的痛苦，避免了手术的并发症，创伤性小，高效低廉，住院时间少，患儿康复快。此项技术的广泛应用开展，为安顺地区的肠套叠患儿及家长带来了福音。

肠套叠是小儿常见的腹部急症之一，是指某段肠管凹陷入其远端的肠管，像收起单目望远镜一样。好发于1岁左右的婴幼儿，多发生在原有基础病如：上呼吸道感染，小儿消化不良，呕吐，腹泻等，有临床典型4大症状：阵发性哭吵，呕吐、鲜血便或者果酱色便腹部包块。

急性肠套叠没有明确的病因，通常认为是肠蠕动节律紊乱，肠环肌持续性局部痉挛，肠蠕动剧烈使痉挛段进入肠腔内导致的。套入部的系膜因为同时套入，发生套叠，颈部与鞘套的痉挛使套入的系膜狭窄，肠壁则会发生淤血，进而发展为缺血，从而发生坏死和穿孔，导致脱水，休克、腹膜炎，甚至死亡。因此，肠套叠是父母不能忽视的婴幼儿腹部急症，及早就医非常关键。

B超引导水灌肠是诊断小儿急性肠套叠最直接、最有效的首选方法。肠套叠整复最可靠的指征为水灌肠通常都可见同心圆征消失，小肠则涌入大量的水，对于发病后48h内，情况较好、有明显的症状，且肠坏死、腹膜炎、肠梗阻征象不明显的患者，可进行灌肠检查和试行整复治疗；

如果患者发病时间大于48h，一般情况较差，且肠坏死、腹膜炎、肠梗阻征象明显，伴有腹膜炎、B超提示腹腔积液的患儿，应该尽早手术治疗。

安顺市妇幼保健院小儿外科科室简介

小儿外科成立于年，科室秉承先进地区小儿外科疾病的诊疗理念，积极发展科室建设。目前科室拥有医务人员20人，其中医师团队8人：高级职称2人，中级职称2人，初级职称3人；护理团队12人：高级职称1人，中级职称2人，初级职称9人。

科室成长至今，能成功开展新生儿先天性消化道畸形矫正手术，腹腔各种新生儿气胸、NEC、新生儿消化道穿孔、新生儿脐膨出、新生儿腹裂及肛门闭锁，小儿肿瘤（畸胎瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、脊髓栓系综合征）及肠系膜囊肿切除，小儿泌尿系各类畸形矫正手术；小儿烧伤、烫伤治疗；四肢骨折微创、多指畸形、马蹄足矫治，小儿斜颈、发育性髋关节脱位、小儿麻痹症后遗症、腹腔镜微创（疝气、隐睾）矫形等手术治疗；在本市及周边地区拥有良好的社会影响。科室是市残联指定残疾医院；年3月经考核为全省儿童先医院，目前是安顺医院。

关爱儿童成长，